ေျမြ နွင့္ ေျမြဆိပ္ တက္ျခင္း.....

ျပီးခဲ့တဲ့ ပို ့စ္ မွာေဆးမရွိလို့ ၊ အခ်ိန္မီေဆးရုံမေရာက္ၾကလို ့၊ မရွိ ၊ရွိ တဲ့ေငြ နဲ့ ေစ်းၾကီးေပး ဝယ္ရေပမဲ့ ေဆးအတုမိလို့ မေသသင့္ပဲ ေသၾကရတဲ့ လူေတြ အေၾကာင္း နဲ့ ဆက္စပ္ျပီး ေျမြကိုက္ျခင္းနဲ့ ေျမြဆိပ္ေျဖေဆး အေၾကာင္းေလး ေျပာျပခ်င္လို ့ ရွာေဖြ တင္ဆက္လိုက္တဲ့ ေျမြဇာတ္လမ္း ပါ ။
ေျမြ ေျမြခ်င္းေျချမင္ လို ့ေျပာၾကတာ ရွိပါတယ္.. ေျမြမွာမ်ားေသာအားျဖင့္ ေျခမရွိေပမဲ့လည္း အဆိပ္ေတာ့ရွိၾကပါတယ္ ။(ခၽြင္းခ်က္ ...တခ်ိဳ ့ေျမြရဲ ့ဝမ္းဗိုက္မွာ ေျခေထာက္တိုေလး ၂ေခ်ာင္းပါတတ္ၾကတယ္ ) ။ ေရေျမြဆိုတာမွာေတာင္ အဆိပ္ မရွိေပမဲ ့ ကိုက္ရင္ေတာ့ နာတာပါပဲ ။ အဆိပ္ရွိတဲ ့ေျမြက်ေတာ့ နာရုံတင္ မက အသက္ပါ ေသနုိင္ပါတယ္ ။
ျမန္မာျပည္မွာ အဓိက အဆိပ္ျပင္းတဲ ့ ေျမြ ကေတာ့ ေျမြေပြး(Viper) နဲ ့ ေျမြေဟာက္ ( Cobra)တို ့ျဖစ္ၾကပါတယ္ ။ ဒါ့အျပင္ ငန္းေတာ္က်ား(Krait or King Snake) ၊ ေျမြစိမ္းျမီးေျခာက္(boo pit viper) ၊ ဂ်ပ္ေျမြ အစရွိတဲ ့ အဆိပ္ျပင္းေျမြ မ်ားလည္းရွိ္ပါေသးတယ္။{ ေနာက္ထပ္ အဆိပ္ျပင္းတဲ ့ ခေလာက္ဆံေျမြ (rattle snakes ) ကေတာ့ ျမန္မာျပည္မွာ မရွိလို ့ေတာ္ပါေသးတယ္ ။ သူက အေမရိကန္ နုိင္ငံသားခံယူ ထားလို့ ပါ } ။ စပါးၾကီးေျမြ ( Python ) နဲ ့လင္းေျမြ(rat snake) ကေတာ့ အဆိပ္ မျပင္း ပါဘူးတဲ့ ။ (လင္းေျမြ က မိန္းကေလးေတြ ကို လိုက္တတ္တယ္ လို့ ေျပာသံၾကားဖူးတာပဲ ဟုတ္ မဟုတ္ေတာ့ မသိပါ )။ ေျမြေတြလည္း အမွတ္သညာ ၾကီးၾကတယ္တဲ့ ။ ပံုျပင္ထဲ မွာ ေနမွာပါ ။ ထားပါေတာ့ ခု အဓိက ေျပာခ်င္တာ ကေတာ့ ေျမြကိုက္ခံရျခင္း ၊ ေရွးဦး သူနာျပဳစုျခင္း နဲ့ ေျမြဆိပ္တက္ျခင္း နဲ ့ ပတ္သက္တဲ ့ အေၾကာင္းေတြပါ ။ ဘာလို ့လည္းဆိုေတာ့ ခု ေခတ္ ခုခ်ိန္ထိ ျမန္မာျပည္မွာ ေျမြကိုက္ခံရျခင္းေၾကာင့္ ေသဆံုးရတဲ့ ဦးေရ ဟာအင္မတန္မွ မ်ားျပားေနဆဲပဲ ျဖစ္လို့ ပါ ။တႏွစ္ကို ေျမြကိုက္ခံရလို့ ေသဆံုး ရသူေပါင္းဟာ ၈၀၀၀ ေက်ာ္ ရွိေနပါတယ္တဲ့။ ဘာလို ့မ်ား ဒီေလာက္ထိ ကိန္းဂဏန္းေတြ မ်ားေနၾကရေသးတာလည္းဆိုတာ စဥ္းစားစရာ ပါပဲ ။

ဒီေတာ့ ေျမြနဲ့ပတ္သက္တာေတြ ေျပာရမယ္ဆိုရင္ ေျမြ အမ်ိဳးအစား ကေန စျပီး အနည္းငယ္ေျပာခ်င္ပါတယ္။
မ်ိဳးကြဲေပါင္း ၂၅၀၀ - ၃၀၀၀ ခန္ ့ရွိတဲ ့ ေျမြအမ်ိဳးအစားကို ခြဲျခားပံုေတြက လည္း နည္းမ်ိဳးစံုရွိပါတယ္။ဒါေတြက ဗဟုသုတ အေနနဲ့ ၾကားဖူးနားဝရွိယံုမွ်သာ ရည္ရြယ္ပါတယ္ ။ အေရးမၾကီးလွပါဘူး ။
* Class - Reptiles
* Order - Squamata
* Suborder - Serpents
* Family - Viperidae
* Subfamily - Crotalinae
* Genus - Crotalus
* Species - Crotalus atrox

ဒီအထဲမွာ မွ ျမန္မာျပည္မွာ အမ်ားဆံုးေတြ ့ရျပီး အဆိပ္ျပင္းတဲ့ ေျမြ ၂မ်ိဳးမွာ ေျမြေပြး (Viper ) ၊ ေျမြေဟာက္ (Cobra ) တို ့ျဖစ္ၾကတယ္ ။ ဒီထဲမွာမွ တႏွစ္ကို ေျမြကိုက္ခံရလို့ ေသဆံုး ရသူေပါင္း ၈၀၀၀ ေက်ာ္မွာ ၈၂ % က ေျမြေပြး ကိုက္တဲ့ အတြက္ေၾကာင့္ ျဖစ္ပါတယ္ ။ (ေဒါက္တာ ေဒၚေအးေအးျမင့္ (သုေတသနမွဴး၊ ေရာဂါ နည္းပညာ သုေတသန ဌာနခြဲ)'' ၾကက္ဥမွ ေျမြဆိပ္ေျပေဆး ထုတ္လုပ္ျခင္း ဆိုင္ရာ သုေတသန လုပ္ငန္း''....( လွ်ပ္တျပက္ဂ်ာနယ္မွ ေကာက္ႏွဳတ္ခ်က္ )

ေျမြကိုက္ျခင္း နဲ့ ေျမြဆိပ္ တက္ျခင္း ။

ေျမြေတြက လူျမင္တိုင္းလိုက္ကိုက္တတ္ၾကတာမဟုတ္ပါ ။မလြဲသာ မေရွာင္သာ ျဖစ္တဲ့အခ်ိန္က်မွသာ(သူ ့ကို တစံုတခုက အႏ ၱရာယ္ ျပဳမယ္လို့ထင္တဲ့အခါက် သူ ့ကိုယ္သူ ကာကြယ္တဲ ့ အေနနဲ ့) ကိုက္ျခင္းသာ ျဖစ္တယ္တဲ့ ။

ေျမြေတြက အဆိပ္ရွိသည္ျဖစ္ေစ ၊ မရွိဘူးပဲ ျဖစ္ေစ အကိုက္ခံရတဲ ့ ေနရာမွာ ေတာ့ နာက်င္မွဳ ျဖစ္ေစပါတယ္ ။ေျမြအစြယ္ေၾကာင့္ ဒါဏ္ရာအေပါက္မွ ေသြးထြက္တယ္ ။ တခါတေလ အဆင္မသင့္ရင္ ဒီ ဒါဏ္ရာေပါက္မွတဆင့္ ေမးခိုင္ပိုးပါ အဆစ္ဝင္နုိင္ပါေသးတယ္ ။ ဒါေပမဲ ့ အဆိပ္ျပင္းတဲ ့ ေျမြ အကိုက္ခံရရင္ ကိုက္ခံရတဲ ့ေနရာ ပတ္ဝန္းက်င္မွာ ၅ မိနစ္အတြင္း ျပင္းထန္စြာ ေယာင္ယမ္းနာက်င္မွဳ ျဖစ္ေစတယ္။ မီးေလာင္ ဒါဏ္ရာ ကဲ ့သို ့့ ေသာ အရည္ၾကည္ဖုမ်ား ေပၚထြက္ေစတယ္ ။ ဒါ့အျပင္ ကိုက္ခံရတဲ့ေနရာ တဝိုက္ ၾကြက္သား နဲ ့ အေရျပားေတြ ပ်က္စီး ျခင္း ျဖစ္ျပီး ေနာက္ဆံုး ပုတ္သြားတဲ ့ အထိ ဆိုးဝါးနုိင္တယ္။(tissue necrosis and rhabdomyolysis ) ။ကိုက္လိုက္တဲ့ေျမြရဲ ့ အစြယ္ အနက္ ။ သူထုတ္လိုက္တဲ ့ အဆိပ္ပမာဏ နဲ ့ အကိုက္ခံရတဲ ့ ေနရာေပၚတည္ျပီး အဆိပ္ျပန္ ့တာ အေႏွးအျမန္ ကြာပါတယ္ ။ဥပမာ ဦးေခါင္းပိုင္း ၊မ်က္ႏွာ ၊ လည္ပင္းတို ့မွာ ဆိုရင္ ေျခေထာက္ပိုင္းမွာနဲ့ စာရင္ ၊ႏွလံုးသို ့ ေသြးျပန္တာ ပိုျပီးျမန္တာမို ့ အဆိပ္ျပန္ ့တာလည္း ပိုျမန္တယ္ ။အဆိပ္ျပန့္တဲ ့ လကၡဏာ ေတြမွာ ႏွလံုးခုန္ျမန္တယ္။ ေသြးေပါင္က်တယ္ ။

ေျမြေပြးဆိပ္ဆိုရင္ (coagulopathy) ေသြးခဲမွဳ ကို ထိခိုက္တယ္ ၊ႏွလံုးနဲ ့ ေသြးေၾကာ ေသြးလည္ပတ္ျခင္းကို ပိုျပီးထိခိုက္ေစတယ္ ။ဒါေၾကာင့္သူ ့အဆိပ္တက္ရင္ ခႏၶာကိုယ္ထဲရွိ ဦးေႏွာက္ ၊ အစာလမ္းေၾကာင္းေတြမွာ ေသြးယိုစိမ့္ ေသြးထြက္ ေစတတ္တယ္ ၊ ဆီးထဲမွာ ေသြးပါျပီး ေက်ာက္ကပ္ကို ပ်က္စီးေစတယ္ ။အသက္ဆံုးတဲ့ထိ ျပင္းထန္နုိင္တယ္။

ေျမြေဟာက္ ဆိပ္တက္တာဆိုရင္(neurotoxicity ) ဦးေႏွာက္အာရုံေၾကာကို ပိုျပီးထိခိုက္ေစတယ္။အာရုံခံစားမွဳမရွိေတာ့ပဲ ထံုက်င္တတ္တယ္ ။ ျပင္းထန္ရင္ေတာ့ အာရုံေက်ာေတြ ပ်က္စီးလို ့ၾကြက္သားလွဳပ္ရွားမွဳ အားေပ်ာ့ျပီး အသက္ရွဳ ျခင္း နဲ့ အဆုပ္ကို ထိခိုက္ ျပီး အသက္ဆံုးနုိင္တယ္ ။

ဒီလို အဓိက ထိခိုက္ေစတဲ ့ အဂၤါအစိပ္အပိုင္းေတြ ကြာျခားတတ္ျပီး သံုးရမဲ့ ေျမြဆိပ္ေျဖေဆး ဟာလည္း မတူၾကတာမို ့ ေျမြကိုက္ခံရရင္ (ျဖစ္နုိင္ပါက ) ကိုက္တဲ့ ေျမြကိုပါ တပါတည္း ေဆးရုံယူသြားျပဖို ့လိုအပ္ပါတယ္ ။ ဒါေပမဲ ့ ေျမြကလည္း ကိုက္ျပီးတာနဲ ့ ေျပးတာျမန္ေတာ့ လိုက္ရုိက္ဖို့ လည္း သိပ္ေတာ့ မလြယ္လွပါဘူး ။ ဒီေတာ့ကိုယ့္ကိုကိုက္တဲ ့ ေျမြကို ျမင္ရင္ အနဲဆံုး ဘာေျမြမွန္း သိေအာင္ေတာ့ လုပ္ထားဖို ့လိုပါလိမ့္မယ္ ။ အေတြ ့မ်ားတဲ ့ ေျမြပံုတခ်ိဳ ့ ေဖၚျပေပးထားပါတယ္ ။

ဒါကေတာ့ ေျမြေပြး (Common Viper )ပါ၊ Hemotoxin ေသြးနဲ့ ေသြးေၾကာကိုပ်က္စီးေစတဲ့ အဆိပ္ရွိတယ္ ။ ေျမြေပြး ထဲမွာလည္း အမ်ိဳးအစားေပါင္းမ်ားစြာ ရွိပါေသးတယ္ ။ Rattle Viper ၊ Copper head Viper ၊ Cotton Mouth Viper စသျဖင့္ ရွိပါတယ္ ။


ဒါလည္း အေတြ ့မ်ားတဲ ့ ေျမြေပြး တမ်ိဳး ပါ (Russell Viper ) လို့ ေခၚတယ္ ။









သူကေတာ့ ေျမြေဟာက္ ပါ ။Neurotoxin အာရုံေၾကာထိတဲ ့ အဆိပ္ရွိတယ္ ။ ေၾကာက္စရာေကာင္းတဲ့ မိန္းကေလးကို လွ်ာ ႏွစ္ခြ နဲ ့ေျမြေဟာက္ လို့တင္စားျပီးေျပာၾကတာ ဘာလို့မ်ားလည္းေတာ့ မသိပါ ။







ပင္လယ္ ငန္းေတာ္က်ား( Krait - Sea Snake ) သူလည္း အဆိပ္ျပင္းတယ္ ။ငန္းေတာ္က်ားမွာ မ်ိဳးစိတ္အလိုက္ အမဲ ၊ အျဖဴ ၊အဝါ၊ အနီ စတဲ့ ေရာင္စံု အရစ္ေတြ နဲ့ ရွိၾကပါေသးတယ္ ။








ေျမြကိုက္ခံရလွ်င္ခံရျခင္း ဘာလုပ္ရမလဲ ၊ ဒါမွမဟုတ္ ေျမြကိုက္ခံရသူအား ေဆးရုံ မေရာက္မီွ ေရွးဦးသူနာ ျပဳစုနည္းနဲ့ ဘယ္လို ျပဳစုေပးမလည္း ။
(၁) စိတ္လွဳပ္ရွားမွဳ ကို အတတ္နုိင္ဆံုး ျငိမ္ေအာင္ထိန္းပါ ။ စိတ္လွဳပ္ရွားမွဳ မ်ားပါက ေသြးလည္ပါတ္နွဳန္းပိုျမန္ျပီး ေျမြဆိပ္ လွ်င္ျမန္စြာ ပ်ံ ့ႏွံ ့ေစတတ္သည္ ။
(၂) အကိုက္ခံရသူအား ေနရာတြင္ လွဳပ္ရွားမွဳ သိပ္မလုပ္ပဲ အနားယူေစရမည္ ။
(၃) အကိုက္ခံရတဲ ့ ဒါဏ္ရာကို ျဖစ္နုိင္ပါက သန့္စင္ေသာ ပိတ္စ နဲ့ အုပ္ျပီး ( elastic bandage ) ကဲ့သို ့ေသာ ရွဳံ ့နူိင္ က်ံဳ ့နုိင္တဲ ့ ပတ္တီးစည္းေပးပါ။ pressure immobilization လို ့ေခၚပါတယ္။ဒီလို စည္းထားေပးျခင္းျဖင့္ ဒါဏ္ရာ ရတဲ့ အစိတ္အပိုင္းကို ျငိမ္ေအာင္ထိန္းထားနုိင္ျပီး ေသြးျပန္ေၾကာ( venous system) နဲ ့ သားငံရည္ေၾကာ( lymphatic system ) တို ့မွ တဆင့္ အေရးၾကီးတဲ ့ အဂၤါအစိတ္ အပိုင္းမ်ားသို ့ အဆိပ္ပ်ံ ့ျခင္း ကို နဲပါးေစပါတယ္ ။ ။ ထို ့ေနာက္ ဒါဏ္ရာ ရွိေသာ ေနရာ ကို လူနာရဲ ့ ႏွလံုး မ်က္ႏွာျပင္ အျမင့္ထက္ မျမင့္တဲ ့ ေနရာ မွာ သက္ေတာင့္ သက္သာ အေနအထား ျဖင့္ထားေပးပါ ။အေၾကာင္းမွာ ဒါဏ္ရာရွိတဲ ့ ေနရာ က လူနာႏွလံုးထက္အျမင့္မွာ ရွိေနပါက ႏွလံုးသို ့ျပန္ေသာ ေသြးမ်ား ပို လွ်င္ျမန္စြာျဖင့္ ႏွလံုးသို ့ေရာက္ျပီး အဆိပ္ပ်ံ ့ဖို ့လြယ္ကူနိုင္သည္ ။
(၄) လူနာအား အနာသက္သာေစရန္ဆိုျပီး အရက္တ္ိုက္ျခင္းမ်ိဳး မလုပ္ရပါ ။ အရက္မွာ ေသြးေၾကာမ်ားကို က်ယ္ျပန္ ့ေစျပီး ေသြးလွည့္ပတ္နွဳန္းကို ပိုျမန္ေစတဲ့ အတြက္ အဆိပ္ပ်ံ ့ ဖို ့ ပိုလြယ္ေစပါတယ္ ။
(၅) အကိုက္ခံရတဲ့ ေနရာအနီးတဝိုက္ ၊ ေျခ လက္ တို ့မွာ လ်င္ျမန္စြာ ေယာင္ယမ္းလာတတ္တဲ ့ အတြက္ လူနာ မွာ ဝတ္ဆင္ထားတဲ ့ လက္စြပ္ ၊ လက္ေကာက္ ၊ နာရီ ၊ အစရွိတဲ ့ တင္းက်ပ္လာနုိင္တဲ ့ အရာေတြကို ဖယ္ရွားပစ္ပါ ။ ခၽြတ္ထားေပးပါ ။
(၆) လူနာအား နီးစပ္ရာ ေဆးရုံသို ့ အျမန္ဆံုး ပို ့ေဆာင္ပါ ။
ယခင္ နည္းလမ္းမ်ား( old method ) မွာ အကိုက္ခံရတဲ ့ ေနရာ ရဲ ့ အေပၚပိုင္းဖက္မွာ touniquet ေခၚ သားေရ ၾကိဴး တခုခု နဲ ့ အရင္ ခ်ည္ေႏွာင္ကာ ၊ဒါဏ္ရာကို ဒါးျဖင့္ ၾကက္ေျခခတ္ ခြဲျပီး အတြင္းမွ ေသြးမ်ားကို စုတ္ထုတ္ေပးဖို ့ ဆိုခဲ့ ၾကပါတယ္ ။ ဒါေပမဲ ့ ခုေနာက္ပိုင္းမွာ ဒီနည္းကို လက္မခံၾကေတာ့ပါဘူး ။ ဘာလို ့လည္းဆိုေတာ့ ခုလို ဒါးနဲ ့ ခြဲလိုက္ျခင္းအားျဖင့္ ဒါဏ္ရာကို ပိုျပီးဆိုးဝါးစြာ ပ်က္စီးေစျပီး အဆိပ္စုတ္ထုတ္ျခင္းကိုလည္း ထိေရာက္စြာ အားမေပးဘူး လို ့ ဆိုၾကလို ့ပါ ပဲ ။ေနာက္ျပီး ၾကိဳးလို ဟာမ်ိဳး နဲ့တင္းက်ပ္ေအာင္စည္းထားတာ အခ်ိန္သိပ္ၾကာသြားရင္ ေသြးမေလွ်ာက္ေတာ့ပဲ အဲ့ ဒီ ေနရာ မွ ေအာက္ပိုင္း တခုလံုး ေသြးျပတ္ျခင္း ( gangrene) ျဖစ္ေစလို ့ပါ ။ဒါေၾကာင့္ဒီ old method ကို မသံုးၾကေတာ့ပါဘူး ။ (ျမန္မာနုိင္ငံ မွာေတာ့ ဒီနည္းလမ္းေဟာင္းကို ဆက္လက္သံုးေနၾကတဲ ့ေနရာေဒသမ်ား ရွိေနအံုးမလား လို ့ မေသခ်ာပါဘူး ။ medical trend ဆိုတာ အခ်ိန္နဲ ့ အမွ် ေခတ္အလိုက္ တိုးတက္ ေျပာင္းလဲ ေနၾကတာ ျဖစ္လို ့ ၊ ေခတ္မွီေကာင္းမြန္တဲ့ နည္းလမ္းမ်ားကို လက္ခံ က်င့္သံုး သင့္ပါတယ္ )။Old style snake bite kit that should NOT be used.
Australia's National Health and Medical Research Council မွ ဒီိ pressure immobilization ဆိုတဲ့ နည္းလမ္းကို ၁၉၇၉ ႏွစ္မွ စတင္ျပီး အသံုးျပဳခဲ ့ၾကပါတယ္ ။

ေျမြဆိပ္ေျဖေဆး ( Antivenoms )


ေျမြရဲ ့အဆိပ္ကို ပံုမွာ ျပထားတဲ ့ အတိုင္း ညွစ္ထုတ္ယူျပီး ၄င္းအဆိပ္ရည္(Antigen in Venom ) အနည္းငယ္ကို ျမင္း ၊ သိုး၊ ဆိတ္ ၊ ယုန္ စတဲ ့ သတၱဝါမ်ားအား ထိုးေပးကာ ၊ အဆိုပါ သတၱဝါမ်ား မွာ တန္ျပန္ထုတ္လုပ္လိုက္ေသာ ခုခံနုိင္သည့္စြမ္းအား( Antibody) မွ တဆင့္ ျပဳျပင္ထုတ္ယူ ရရွိပါတယ္ ။ေျမြဆိပ္ေျဖေဆး ၂ မ်ိဳးရွိပါတယ္ ။
(၁) monovalent -(သတ္မွတ္ထားတဲ ့ ေျမြအမ်ိဳးအစားတမ်ိဳးတည္းအတြက္သာ သံုးနုိင္ပါတယ္ ) ။ဥပမာ ေျမြေပြးတမ်ိဳးတည္းအတြက္ ရည္ရြယ္ျပီး ထုတ္ထားတဲ ့ ေဆးကို ေျမြေဟာက္ အဆိပ္ေျဖရာမွ မသံုးနုိင္ပါဘူး ။ဒါေၾကာင့္မို ့ ကိုက္တဲ့ ေျမြကို တပါတည္းသယ္ေဆာင္သြားရင္ ထိုးသင့္တဲ ့ အဆိပ္ေျဖေဆးကို လွ်င္ျမန္စြာ ထိုးေပးနုိင္မယ္ ျဖစ္တယ္။
( ၂)polyvalent ( ေျမြအမ်ိဳးအစား တစ္မ်ိဳးမက တဲ ့ အဆိပ္မ်ား ကို ေျပေပ်ာက္ေစပါတယ္ ။ ပိုျပီး အဆင္ေျပေစတယ္ ေပါ့ ) ။
ေျမြဆိပ္ေျဖေဆးမ်ားကို သက္ဆိုင္ရာ ေျမြဆိုးမ်ား ရွိတဲ့ ေဒသ ၊ နုိင္ငံ အလိုက္ ထုတ္လုပ္ၾကျပီး အေရးေပၚဌာနတိုင္းမွာ ထားရွိေပးၾကပါတယ္ ။ အထူးသျဖင့္ ေျမြဆိုးေတြ ေပါတဲ ့ အေမရိကန္ ၊မကၠစီကို၊ ၾသစေၾတးလ်နုိင္ငံမ်ား နဲ့ အာဖရိကနုိင္ငံ တခ်ိဳ ့၊အိႏိၵယ နိုင္ငံတို ့ မွာ ေျမြဆိပ္ေျဖေဆးရနုိင္တဲ့ေနရာမ်ားကို အမ်ားျပည္သူသိရွိေအာင္ ျပဳလုပ္ေပးထားပါတယ္ ၊ သူတို ့ဆီက လူနာေတြ အတြက္ လိုအပ္ရင္ သက္ဆိုင္ရာ အဆိပ္ပညာ(Toxicology ) ဌာန မ်ားမွာ စံုစမ္း ေမးျမန္းျပီးလည္း အကူအညီ ရယူနုိင္ၾကပါတယ္ ။


ျမန္မာျပည္သားမ်ားနွင့္ ေတာင္သူလယ္သမားမ်ား ေျမြဆိုးအႏ ၱရာယ္ မွ ကင္းေဝး နုိင္ၾကပါေစ ။








ဒီေျမြၾကီးက အဆိပ္အျပင္းဆံုး နဲ ့ ေၾကာက္စရာ အေကာင္းဆံုးပါဘဲ ... ေရွာင္ေလေဝးေဝး ဒီေျမြေဟာက္ေပြး....


အခ်က္အလက္မ်ားကို ဒီေနရာမွ မွီျငမ္းျပီး ပံုမ်ားကို ဂူဂယ္အကူအညီနဲ့ရယူထားပါတယ္ ။